Křečové žíly dolních končetin jsou chronické onemocnění, které se projevuje porušením mechanismu odtoku krve v žilách. Z tohoto důvodu jsou žilní stěny pod neustálým tlakem, postupně se ztenčují, na žilách se tvoří nodulární zvětšení.
V důsledku stagnace krve v žilách dolních končetin se vyvíjejí křečové žíly. Projevuje se otokem periferních žil žil a jejich vyčníváním pod kůži. Žíly vypadají klikatě a nabývají namodralého odstínu. V nohou jsou silné bolestivé bolesti.
Křečové onemocnění postupuje bez léčby, komplikované tromboflebitidou a trofickými vředy. Léčba křečových žil by měla být zahájena od prvních příznaků, aby se zabránilo rozvoji onemocnění.
Za prvé, pro léčbu křečových žil na nohou lékaři používají konzervativní metody. Pokud nepřinesou výsledky, uchýlí se k chirurgické léčbě.
Fyzioterapeutická léčba
Při léčbě křečových žil na nohou je významné místo pro metody fyzioterapie. Hlavní z nich jsou následující:
- Elektroforéza;
- Lymfatická drenáž;
- Hyperbarická oxygenace;
- Galvanizace;
- Magnetoterapie;
- Darsonvalizace;
- Vystavení ultrafialovému světlu;
- UHF a další.
Nejoblíbenějším postupem je darsonvalizace. Provádí se speciálním zařízením, které generuje slabé elektrické výboje. Pohybujte podél nohou odspodu nahoru po dobu 15 minut pro každou končetinu. Průběh léčby křečových žil je asi 20 sezení (v závislosti na stupni vývoje onemocnění). V důsledku toho se cévní tonus vrací do normálu, zlepšuje se odtok lymfy a mikrocirkulace v nohou.
Pulzní magnetoterapie se provádí pomocí generátoru magnetických polí, které v tkáních dolních končetin indukují vířivé elektrické proudy, které mají terapeutický účinek. V důsledku tohoto účinku dochází ke stimulaci a tonizaci svalových vláken cévních stěn na nohou. To zlepšuje krevní oběh v končetinách, snižuje otoky a snižuje bolest. V závislosti na stupni vývoje křečových žil trvá relace od 10 do 20 minut.
Pneumatická komprese také pomáhá obnovit tón žil a cév pomocí druhu masáže. Na nohu pacienta je umístěno zařízení připomínající botu. Je pod tlakem přívodu plynu. Metoda by však měla být vyřazena u pacientů s křečovými žilami, kteří mají sklon k trombóze.
Balneoterapie je účinná metoda léčby křečových žil na noze, která spočívá ve vedení koupelí s minerální vodou. Samotné lázně jsou jmenovány místní nebo obecné. Hydroterapie je kontrastní místní koupel. Tyto metody jsou zvláště účinné v počátečních stádiích onemocnění. Projevy křečových žil k léčbě těchto metod v této fázi jsou docela účinné.
Okysličování
Kromě místních fyzioterapeutických procedur se provádějí i další, které ovlivňují celé tělo jako celek. Například kyslík v bublinkové koupeli zlepšuje krevní oběh a zmírňuje příznaky křečových žil nohou. Pomáhá hyperbarická oxygenace. Během sezení pacient vdechuje čistý kyslík pod tlakem více než jeden a půl atmosféry.
S touto metodou souvisí ozonová terapie. Vdechování ozónu aktivuje mnoho procesů v těle pacienta: mikrocirkulace se zlepšuje, metabolismus se normalizuje a regenerace se zrychluje. V terapeutických dávkách ozón také zabraňuje tvorbě trombů, mírně ředí krev. Průběh léčby křečových žil ozónem je 5 - 10 procedur s intervalem 2 dny mezi nimi.
Fyzioterapie je účinná zejména v časných a středních stadiích onemocnění. Fyzioterapeutické postupy by měl předepisovat flebolog.
Léčba drogami
Léčba, jak porazit křečové žíly na nohou, je druhotná. Jsou klíčem k úspěšné léčbě a vysoké účinnosti hlavní metody. Léky jsou předepisovány během fyzioterapie a dalších metod konzervativní léčby a po operaci.
Existuje mnoho léků na léčbu křečových žil. Mohou být použity v kombinaci nebo samostatně. Flebolog by měl jmenovat vhodného. Všechny léky lze rozdělit do několika skupin:
- Flebotonika;
- Antikoagulancia;
- Dekongestiva;
- Dezagreganty;
- Antioxidanty
- Fibrinolytika.
Flebotonika vám umožňuje zvýšit tón stěn cév a žil, a proto jsou účinné při léčbě křečových žil na noze. Stěny jsou silnější a hustší. Účinek léčby jinými metodami je fixní. Zlepšuje se krevní oběh v nohou, zlepšuje se odtok lymfy. Jsou předepsány k přípravě na operaci a jako rehabilitace po ní, úleva od zánětu žíly s křečovými žilami.
Antikoagulancia jsou léky, které snižují schopnost srážení krve. Tím se zabrání tvorbě krevních sraženin, což má velký význam pro křečové žíly na noze. Mohou být užívány jako pilulky nebo injekce. Jejich užívání bez konzultace s lékařem je nebezpečné, protože mají vedlejší účinek - krvácení, které je obtížné zastavit.
Dekongestiva lze užívat perorálně jako pilulky nebo zevně jako gely a masti. Ve formě tablet se používají hlavně diuretika. Takové léky výrazně snižují bolestivost nohou s křečovými žilami a také další tlak na stěny žil. Jejich použití zlepšuje krevní oběh.
Disaggreganty - léky, které také ovlivňují srážení krve, ale nepatří mezi antikoagulancia. Zastavují proces srážení pouze v nejranějších fázích, a proto nepatří mezi antikoagulancia. Nemají významný vliv na ukazatele obecné koagulace. Pokud se používají jako doplňková terapie křečových žil, mají stejný účinek jako antikoagulancia.
Antioxidanty působí detoxikací. V důsledku obnovy chemických vazeb v buňkách je posílen tón stěn cév a žil. Výsledkem je, že léčba křečových žil na noze je mnohem rychlejší.
Fibrinolytika zabraňují tvorbě krevních sraženin. Důvodem je destrukce fibrinu, který je součástí krevní sraženiny. Použití léčiva z této skupiny umožňuje, aby krevní plazminogen (neaktivní protein) získal formu plasminu, což způsobuje destrukci krevní sraženiny. Užívání tohoto léku však nezabrání další trombóze s křečovými žilami.
Farmaceutická společnost vyvinula celou řadu léků, které kombinují vlastnosti několika popsaných skupin. Takové léky by měl předepisovat lékař a užívat je přísně pod jeho dohledem. To je způsobeno skutečností, že mají poměrně málo vedlejších účinků.
Použití léků na křečové žíly na nohou nemůže být jediným opatřením. Jsou předepisovány ve spojení s jinou léčbou.
Laserová terapie
Toto je účinný způsob léčby křečových žil na nohou. Princip fungování laseru v této nemoci spočívá v jeho účinku na hemoglobin. Hemoglobin absorbuje laserové světlo a v krvi se vytváří teplo. Výsledkem je, že poškozená nádoba je „zapečetěna". Laser také nepřímo ovlivňuje tón stěn cév a žil, protože způsobuje křeč těchto stěn. Výhodou takového nárazu je jeho přesnost. Ovlivňuje pouze určité tkáně, aniž by jakýmkoli způsobem ovlivňoval okolní.
Po vystavení laseru se pohyb krve ošetřovanou oblastí zastaví. Krevní zásobení této části končetiny bude produkováno hlubšími žilkami. V „nepracující" části cévy se vytvoří pojivová tkáň, která se časem rozpustí.
Výhodou této metody, jak se zbavit křečových žil, je její minimální trauma. Pacienti po zákroku nepociťují žádné nepohodlí nebo bolest. Kromě toho existují další výhody:
- Metoda nevyžaduje kožní řezy, na rozdíl od chirurgického zákroku. Nezůstávají po něm tedy žádné jizvy. Po proceduře také nejsou žádné modřiny;
- Zákrok je krátký a provádí se v lokální anestezii. Vzhledem k tomu je pro zdraví co nejbezpečnější, na rozdíl od chirurgické intervence, která se provádí v celkové anestezii;
- Z finančního hlediska je laserová léčba křečových žil podobná chirurgii. Ačkoli se to zdá dražší, je třeba mít na paměti, že po něm pacient nepotřebuje projít rehabilitací a zůstat dlouho na nemocenské nebo utrácet peníze na zotavení.
Mnoho nemocí lze vyléčit laserem. Stala se dobrou alternativou mnoha typů postupů. Minimální trauma, bezbolestnost a účinnost - to vše dělá laserové ošetření výhodnějším v mnoha situacích.
Skleroterapie
Skleroterapie je oblíbená metoda léčby křečových žil na nohou, která se někdy označuje jako fyzioterapie. V zásadě se do žil vstřikují speciální léky. Metoda není traumatická a účinná, a proto je populární. Tato metoda je někdy svou účinností srovnatelná s laserem a dokonce i chirurgickým zákrokem. Po takovém postupu jsou stěny nádoby lepeny a zpevněny, díky čemuž je možné porazit křečové žíly nohou. A lék je absorbován v těle.
Hlavní výhodou metody, jak se zbavit nemoci, je absence jizev a modřin po zákroku. Je také důležité, aby to nebylo příliš bolestivé a aby to bylo možné provádět v lokální anestezii. Po zákroku není narušena celistvost oběhového systému, protože žíly nejsou odstraněny. Takový zásah může být ideální volbou jak tehdy, když je nebezpečné používat chirurgické metody - s tromboflebitidou, periflebitidou, tak při léčbě relapsů onemocnění, kdy jsou žíly křehké a zkroucené.
Metoda má řadu kontraindikací. Předně je to těhotenství a kojení. Závažná onemocnění kardiovaskulárního systému, diabetes mellitus, chronická onemocnění jater a ledvin, alergie - to vše se také stane kontraindikací použití skleroterapie, je lepší přemýšlet o tom, jak léčit křečové žíly nohou jinak.
Pokud lékař předepisuje skleroterapii, měl by být upozorněn na možné kontraindikace. Pokud má pacient chronická onemocnění jakékoli povahy, pak zůstává možnost použití skleroterapie diskutabilní.
Chirurgická operace
Chirurgie je traumatický a bolestivý způsob účinné léčby závažných křečových žil na nohou. Pouze jeho účinnost však dosahuje 100%. Navíc to někdy trvá podstatně méně času než kterékoli jiné. Z mínusů lze jmenovat velké jizvy a jizvy, dlouhé rehabilitační období. Existuje několik typů chirurgických zákroků:
- Odizolování zahrnuje odstranění části žíly tenkou sondou. Injektuje se na začátku žíly a na konci se stáhne. V tomto případě se oblast upevněná na sondě obrací jakoby naruby a je snadné ji odstranit;
- Flebektomie je tradiční chirurgická metoda pro léčbu křečových žil, která zahrnuje řezání tkáně skalpelem. Provádí se jak v případech, kdy není možná minimálně invazivní intervence, například když jsou zasaženy významné oblasti nebo je přítomen závažný zánět, tak u jiných indikací;
- Mikroflebektomie je považována za minimálně invazivní výkon. Pomáhá účinně léčit křečové žíly. Podle typu provedení je podobný předchozí metodě, pouze řezy na kůži jsou velmi malé. Je to tedy méně traumatické. Lze ji provést, když léze není tak závažná a není nutné odstranit velkou část žíly.
Tato metoda má řadu indikací i kontraindikací. Těhotným ženám a těm, které nedávno porodily, nelze zasahovat. Po porodu musíte počkat alespoň měsíc a půl. V počátečních stádiích křečových žil byste tuto metodu také neměli používat.
Chirurgický zákrok není zárukou absence recidivy křečových žil na noze. Měl bys být na své zdraví opatrný.
Mnoho metod, jak léčit křečové žíly na nohou, umožňuje lékaři vybrat pro každý konkrétní případ tu nejlepší. Čím více však nemoc začíná, tím radikálnější způsob bude nutné zvolit. Kontakt s lékařem byste proto neměli odkládat, pokud na noze pozorujete první příznaky křečových žil.